INTERESSE RESCUE-Hond

Ter informatie

Vul het intake-formulier in vanaf een computer of laptop!
Via telefoon/ tablet is de kans aanwezig dat dit formulier niet goed wordt verzonden.
Indien u een intake-formulier verzend in het weekend, wordt deze na het weekend in behandeling genomen.
Zodra uw intake door ons is besproken, ontvangt u bericht via de mail, dit kan 3 werkdagen duren.

Hiervoor vragen wij uw begrip.
Wij respecteren uw privacy en houden ons aan de wetgeving.

Hartelijk dank voor uw medewerking.

Met vriendelijke groeten Team
Thea - Tessa - Ina

INTAKE - FORMULIER 2023

Naam van de hond waar u interesse in heeft *

Uw voornaam *

Uw achternaam *

Uw Geboortedatum *

Naam Partner (indien van toepassing)

Geboortedatum partner (indien van toepassing)

Straat + huisnummer *

Postcode *

Woonplaats *

Telefoonnummer 1 *

Telefoonnummer 2 *

Email *

____________________________________________

BELANGRIJK
____________________________________________

Voordat u deze intake invult, vragen wij u de
"Handleiding Rescue-Hond" te lezen.

Belangrijke informatie, voor u als toekomstig baasje en begeleider van een rescue -hond.

Immers een hond is niet voor even.

_____________________________________________

VRAGEN
_____________________________________________

1.) Is de informatie in de Handleiding Rescuehond u duidelijk? *

2.) Heeft u vragen over de Handleiding Rescuehond? *

_____________________________________________

VERWACHTINGEN
_____________________________________________

Na het lezen van onze "Handleiding Rescue-Hond" wat verwacht u van de hond binnen zijn/haar nieuwe situatie bij u thuis?

3.) Wat verwacht u in de eerste week? Geef een korte toelichting *

4.) Wat verwacht u na een maand? *

4b.) Hoelang denkt u dat het daadwerkelijke acclimatiseren of aarden duurt van deze hond, bij u thuis? *

5.) Realiseert u zich dat een hond binnen een nieuwe situatie tijd, geduld en inzicht vraagt van u als baas? *

5b.) Omschrijf in het kort hoe u denkt de hond in de eerste periode, te begeleiden? Op welke manier? *

_____________________________________________

NAZORG & ADVIES
_____________________________________________

Net na aankomst van de hond bij u thuis, ondervindt de hond in meer of mindere mate stress en begrijpt werkelijk niet wat er van hem wordt verwacht.

6.) Bent u zich ervan bewust dat uzelf verantwoordelijk bent voor de begeleiding van de hond? *

6b.) Bent u bereid het advies van onze stichting toe te passen m.b.t. begeleiding met deze hond. *

6c.) Bent u bereid indien u tegen een probleem aanloopt met de hond, onze nazorg-medewerkster hiervan op de hoogte te stellen? Hoe eerder hoe beter. *

6d.) Bent u bereid het door de stichting geadviseerde veilig hondentuig te gebruiken? Dit veiligheidstuig wordt door ons besteld. *

_____________________________________________

BEGELEIDING
_____________________________________________

Iedere hond binnen een nieuwe situatie heeft basisbegeleiding nodig. Immers de hond begrijpt bij u nog niet wat de bedoeling is en is afkomstig vanuit een andere situatie.

Sommige zijn amper of niet bekend met lopen aan de riem,
sommige verblijven binnen een asiel of pension situatie.

Kortom iedere herplaatser dient nu eenmaal te acclimatiseren en heeft hierbij uw hulp en inzicht nodig

7.) Hoe maakt u de hond duidelijk dat zijn/haar gedrag ongewenst is? M.a.w. hoe corrigeert u de hond? Graag korte uitleg *

7b.) Kunt u ons in eigen woorden uitleggen, hoe u de hond begeleid op het moment dat de hond onzeker reageert, met visite bij u thuis *

7c.) 7b.) Kunt u ons uitleggen hoe u de hond begeleid op het moment als deze onzeker reageert, buiten in het verkeer, als voorbeeld de vuilniswagen. *

7d.) Kunt u in het kort omschrijven hoe u de hond leert aan de riem te lopen? *

7e.) Hoe oefent u de zindelijkheidstraining, net na aankomst van de hond? Graag korte uitleg. *

_____________________________________________

UW GEZINSSITUATIE
_____________________________________________

8) Uit hoeveel personen bestaat uw huishouden? Stel ze in het kort aan ons voor. *

8b.) Zijn er kinderen? Zo ja, hoe oud zijn zij? Vertel ons in het kort iets over hen. *

8c.) Indien u (klein)kinderen/ co-ouderschap heeft, hoe vaak komen de kinderen bij u op bezoek/ logeren?

9.) Hoe bereid u de kinderen voor op de komst van een rescue hond binnen uw gezin? Geeft een korte omschrijving.

9b.) Kunt u in het kort de regels noemen met betrekking tot de omgang met de hond, door de (klein-)kinderen, binnen uw gezinssituatie?

_____________________________________________

UW WOONSITUATIE
_____________________________________________

10.) Wat is uw woonsituatie? Woonhuis? Appartement? Wat is de woonoppervlakte in huis? *

10b.) Indien u in een appartement woont. Op welke verdieping woont u?

10c.) Indien u in een appartement woont. Is er een lift aanwezig?

11.) Heeft u een tuin? Wat is de afmeting? Geeft een korte toelichting.

11b.) Is uw tuin volledig afgezet? Of te wel, zijn er plekken waar de hond door kan ontsnappen? Denk hierbij aan een te lage afzetting, gaten in een heg of een poort met een grote kier eronder, enz.

11c.) Van welk materiaal is de afzetting om de tuin gemaakt en is deze overal hetzelfde?

11d.) Wat is de hoogte van de afzetting om de tuin en is deze overal even hoog?

12.) Indien uw tuin niet volledig of niet veilig is afgezet, is afgezet, bent u bereid aanpassingen te doen?

_____________________________________________

ANDERE HUISDIEREN
_____________________________________________

13.) Zijn er andere huisdieren aanwezig? Zo ja, welke? *

14.) Indien u een hond/ kat (of meerdere) heeft, wat is de leeftijd?

15.) Wat is het formaat van deze hond(en)

16.) Omschrijf het karakter van uw hond(en) en/ of kat(ten).

16b) Wat is het geslacht van uw hond(en)?

17.) Is/ zijn uw hond(en) gecastreerd/ gesteriliseerd?

_____________________________________________

ERVARING HERPLAATSER
_____________________________________________

18.) Heeft u eerder een hond vanuit een asiel of een herplaatser geadopteerd? *

18b.) Zo ja, vanuit welke situatie was deze hond afkomstig? Buitenland/ gastgezin/ asiel/ buitenland. Graag een korte omschrijving.

18c.) Wat voor type of ras hond(en) heeft u eerder geadopteerd?

19.) Indien u eerder een rescue-hond heeft geadopteerd, via welke stichting of asiel heeft u de hond geadopteerd?

19b.) Wie was op dat moment de contactpersoon?

_____________________________________________

VERWACHTE EIGENSCHAPPEN VAN DEZE HOND
_____________________________________________

20.) Welke eigenschappen zoekt u in een hond? Geef een korte omschrijving. *

21.) Kunt u in het kort uitleggen waarom u juist reageert op deze hond? *

_____________________________________________

VERANTWOORDELIJKHEID
_____________________________________________

Uiteraard is het doel om met behulp van dit intake-formulier de juiste match te vinden.

Zo willen wij toekomstige herplaatsingen van de hond voorkomen.

Toch kan er wel eens situatie ontstaan waardoor de hond herplaatst dient te worden.

22.) Bent u bereid de hond zelf op te vangen met advies van de nazorg, totdat er een passende gastouder/opvang beschikbaar is ? Het is niet vanzelfsprekend dat er direct een passende opvang beschikbaar is. *

23.) Heeft u ooit een hond moeten herplaatsen? *

23b.) Zo ja, wat was de reden van herplaatsing? Geef een korte omschrijving.

24.) Indien de hond herplaatst dient te worden , beseft u dat de herplaatsing van de hond altijd in overleg en met toestemming van Stichting Friends4straydogs dient plaats te vinden? *

_____________________________________________

UW WERKSITUATIE
_____________________________________________

25.) Werkt u fulltime of parttime? Hoeveel uren per week werkt u? *

25b.) Wat zijn uw werkdagen?

25c.) Wat zijn uw werktijden op een werkdag? Kunt u dit aangeven?

25d.) Heeft u een partner of huisgenoot die werkt? Fulltime/ parttime? Zo ja, wat zijn dan zijn/ haar werkdagen en tijden? Licht kort toe.

26.) Hoelang dient de hond gemiddeld per dag/ werkdag alleen thuis te zijn? *

27.) Indien u een baan heeft, kunt u dan verlof of gedeeltelijk verlof opnemen voor de komst van de hond? *

27b.) Zo ja, wanneer en hoelang is dit mogelijk?

_____________________________________________

VAKANTIE
_____________________________________________

28.) Heeft u binnen nu en 3 maanden vakantieplannen of wellicht een vakantie geboekt? *

28b.) Zo ja, wanneer en voor hoelang?

28c.) Kan de hond met u mee op vakantie? Geef een toelichting.

_____________________________________________

OPPAS VOOR DE HOND
_____________________________________________

Er kan altijd een situatie ontstaan waardoor u tijdelijk of langer niet zelf voor de hond kunt zorgen.

29.) Heeft u een oppas voor de hond? Bijvoorbeeld overwerk/ ziekte/ vakantie, etc.? *

29b.) Wat voor type oppas is dit? Leg dit kort uit. (Familielid, buurvrouw, pension, etc.) *

29c.) Is de oppas op de hoogte van de mogelijke komst van een nieuwe hond? *

29d.) Heeft de oppas ervaring met honden? Graag korte uitleg *

_____________________________________________

AANDACHT EN ACTIVITEITEN
_____________________________________________

30.) Realiseert u zich dat een hond iedere dag voldoende aandacht en activiteit nodig heeft? *

31.) Beschrijf welke activiteiten u met de hond wilt gaan ondernemen. Licht kort toe. *

32.) Bent u bereid om met de hond naar een goede hondenschool te gaan? *

32b.) Indien u al een hondenschool heeft uitgezocht, welke is dit ? Is er een website van deze hondenschool? *

33.) Hoe vaak bent u van plan de hond uit te laten en hoe lang per uitlaatronde? Omschrijf de ochtend, middag en avond. *

_____________________________________________

KOSTEN HOND
____________________________________________

Realiseert u zich dat een hond (extra) kosten met zich mee kan brengen?

Immers een hond is een levend wezen die volledig afhankelijk is van uw zorg:

Gezonde voeding
Training/hondenschool/gedragstrainer
Medische zorg/medicatie
Oppas
etc.

34.) Bent u bereid om deze financiële kosten voor uw hond te dragen? Denk aan speciale voeding, medicatie, dierenarts ect. *

_____________________________________________

NAZORG EN ADVIES
_____________________________________________

35.) Stel dat er tijdens het acclimatiseren, toch vragen of problemen zijn waar u tegen aan loopt. Bent u dan bereid om contact op te nemen met de nazorg van onze stichting? *

35b. ) Bent u bereid een door de stichting aanbevolen honden-gedragstrainer in de arm te nemen, indien blijkt dat dit nodig is? *

36.) Bent u bereid om contact te houden met ons team na aankomst van uw hond en met regelmaat updates en foto's te mailen? Minimaal de eerste 6 maanden.. *

_____________________________________________

GEZONDHEID
_____________________________________________

Zijn er binnen uw (gezin)situatie op dit moment gezondheidsomstandigheden die wellicht de begeleiding van een rescue- hond kunnen beïnvloeden?

Te denken valt aan een lichamelijke aandoening of een handicap, verstandelijke beperking, autisme, of een psychische aandoening.

De reden dat we hiernaar vragen, is om u en de hond de juiste begeleiding en het juiste advies te kunnen geven.

Het betekent niet dat u direct niet meer in aanmerking komt om het nieuwe baasje te worden.

U kunt zich wellicht voorstellen dat een hond met hoog energieniveau niet past binnen bepaalde omstandigheden en situaties.

Een goede match is echt heel belangrijk en heeft ten alle tijden prioriteit.

37.) Is er binnen uw (gezin)situatie een gezondheidsaspect, mentaal en/of fysiek? Zo ja kunt u dit ons omschrijven? Dit i.v.m. match met de hond. Immers niet iedere hond past in iedere situatie *

38.) Wij vinden het erg fijn om de toekomstige hondenbaasjes wat beter te leren kennen. Kunt u, in het kort, een omschrijving geven over u zelf en uw gezinssituatie? *

_____________________________________________

EN TOT SLOT UW MOTIVATIE!
_____________________________________________

39.) Vertel ons in het kort waarom u de juiste baas bent voor deze hond! Ik ben de juiste baas voor deze hond omdat, *

40.) Heeft u een vraag of opmerking n.a.v. deze hond of de intake?

_____________________________________________

HARTELIJK DANK voor het invullen!
_____________________________________________

De behandeling van uw intake kan enkele dagen duren.
U ontvangt altijd bericht.
Bij een mogelijke match wordt er een bel-afspraak met u gemaakt en krijgt u hier via de email bericht van.

Voor onze informatie, handleiding rescue-hond, procedure en voorwaarden, verwijzen wij u naar onze website: https://www.stichting-friends4straydogs.nl/

Indien u een vraag heeft n.a.v. dit formulier, of over deze hond, stel deze gerust aan ons. Zie punt 40.)

Door het verzenden van dit formulier, verklaar ik dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld en kennis te hebben genomen van de werkwijze en voorwaarden van Stichting Friends4straydogs

Datum *

Voor en achternaam *

Vergeet niet het vakje "stuur mij een kopie" hieronder aan te vinken voor u het formulier verzend!

Met vriendelijke groet,

Tessa Ina en Thea

Stichting Friends4Straydogs

Stuur mij een kopie

INTERESSE RESCUE-Hond

Ter informatie

Hartelijk dank voor uw medewerking.Met vriendelijke groeten TeamThea - Tessa - Ina

INTAKE - FORMULIER 2023

Hartelijk dank voor uw medewerking.

Met vriendelijke groeten Team
Thea - Tessa - Ina